Da Gennaio 2010 disponibile nella casa di cura "Città di Milano" (La Madonnina-GSD) il sistema CelutionTM per aumento e ricostruzione del seno con cellule staminali.

L'utilizzo di tessuto adiposo arricchito con cellule staminali conferisce maggior stabilità agli esiti dell'intervento di mastoplastica additiva senza protesi (lipofilling al seno). Tra un mese anche a Milano sarà eseguibile questo intervento.

La tecnica del lipofilling o lipostruttura consiste nel prelievo del grasso tramite liposuzione da parti del corpo dove è sovrabbondante e nel suo reinnesto nelle zone da aumentare di volume. Si tratta di un vero e proprio autotrapianto di tessuto vivente, che attecchisce nella zona dove viene innestato. Questa tecnica, già provata tempo fa, negli ultimi anni viene sempre più utilizzata perché i miglioramenti apportati - in particolare dal dott. Coleman di New York - la rendono più affidabile. Il lipofilling viene usato non solo per aumentare il volume della zona da trattare con il tessuto adiposo, ma anche per l'effetto rigenerativo, da attribuirsi alla presenza di cellule staminali nel tessuto adiposo trapiantato.

I chirurghi Nice Care e il lipofilling

Sono ormai quasi 50 gli interventi eseguiti da aprile 2009 ad oggi dai chirurghi Nice Care utilizzando la tecnica chirurgica del lipofilling con tessuto adiposo arricchito con cellule staminali.

Il dottor Andrea Grisotti e il dottor Domenico De Fazio, soci fondatori della Nice Care, da anni eseguono  interventi di lipofilling non solo al seno, ma anche a glutei e altre regioni del corpo come volto e mani, maturando una vasta esperienza e risultando fra i maggiori esperti di questa tecnica.

Va citato a proposito il capitolo sul rimodellamento dei glutei nel libro "Fat Injection From Filling to Regeneration" (S.R. Coleman & R.F. Mazzola), scritto dal dottor De Fazio.

Vantaggi del lipofilling rispetto alla mastoplastica additiva con protesi e fillers

Alla tecnica del lipofilling sono riconosciuti numerosi vantaggi rispetto all'utilizzo di altri materiali per l'aumento e il rimodellamento del seno

• minor invasività: necessarie solo incisioni di 2-3 mm. per introdurre le cannule di aspirazione e re-iniezione
• rimodellamento corporeo: in un unico intervento si associa una liposuzione con il relativo miglioramento della parte dove viene prelevato il grasso e l'aumento di volume del seno.
• maggior naturalezza: l'aumento di volume è ottenuto con il proprio grasso, con una consistenza uguale a quella del tessuto mammario.
• assenza di rigetto: il grasso è autologo cioè proveniente dallo stesso paziente. Non ci sono fenomeni di intolleranza come la formazione di "capsula"intorno alle protesi in silicone.
• maggior stabilità: a confronto con i fillers artificiali (acido ialuronico) che si riassorbono, e a confronto delle protesi che possono rompersi o deformarsi.

Lipofilling con tessuto adiposo arricchito di cellule staminali

Utilizzando il sistema Celution della ditta californiana Cytori Therapeuthics è possibile trattare, nella sterilità della sala operatoria e durante l'esecuzione dell'intervento stesso, il grasso aspirato dal paziente arricchendolo di cellule staminali estratte dal grasso stesso. In questo modo, grazie alla natura multi potente delle staminali "adipose", è possibile ottenere un maggior attecchimento dei tessuti trapiantati.

La conferma si è avuta confrontando mediante TAC e risonanza magnetica, lo stato pre e post operatorio dei pazienti operati con Celution: la diminuzione di volume dovuta al riassorbimento del grasso trapiantato è molto inferiore a quella fisiologica osservabile nei pazienti sottoposti a lipofilling tradizionale cioè senza l'utilizzo di cellule staminali.

A fronte di questi benefici, che hanno aperto possibilità  nuove a chi desidera un aumento del seno, bisogna tenere conto anche dei limiti e delle caratteristiche del lipofilling:

• Non tutte le pazienti sono adatte: bisogna che possiedano aree del corpo da dove prelevare il grasso in abbondanza. In altre parole, le pazienti magre senza accumuli adiposi  devono ricorrere alle tecniche tradizionali
• E' un intervento più lungo di quello che utilizza le protesi, e quindi più costoso
• Per aumenti notevoli è spesso necessario un secondo intervento a distanza di qualche mese
• Non sono ammesse al trattamento pazienti minorenni